美麗島多焦鏡視光中心時(shí)常接診一些40-50年齡段的患者,主訴普遍都是“最近看物體清晰度下降,不能持久,,且長期佩戴的近視眼鏡,,戴久了竟然會(huì)出現(xiàn)頭暈眼脹”。
為患者進(jìn)行一系列檢查后,,醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者處于老視狀態(tài),,老視就是大家俗稱的老花眼。
得知自己了老花后,,大家普通提的問題是:近視眼不是不會(huì)得老花嗎,?那我去買副老花鏡就行了是嗎?
下面請(qǐng)美麗島多焦鏡視光中心顧問為大家介紹一下什么是老花,,
得了老花如何治療,,
以及近視患者得老花之后與
普通正常視力者得老花之后
在配鏡上的區(qū)別。
什么是老花
首先,,老花眼在醫(yī)學(xué)上稱為老視,,與臉上會(huì)產(chǎn)生皺紋一樣,都是隨著年齡增長而產(chǎn)生的,,是一種生理現(xiàn)象,。
老視是怎么產(chǎn)生的呢,隨著年齡的增長,,晶狀體逐漸硬化,,彈性減弱,睫狀肌功能逐漸減弱,,從而引起的眼調(diào)節(jié)功能下降,。
通常表現(xiàn)為看近處看不清,看近處不能持久,。在日常生活中一般表現(xiàn)為看手機(jī),、報(bào)紙、書本上的字看不清,,或者勉強(qiáng)能看清但時(shí)間不能長,,看了10多分鐘就開始出現(xiàn)眼脹、眼痛,、眼澀,;有的還會(huì)出現(xiàn)刺激性流淚的情況。
老花眼一般出現(xiàn)的年齡段在40-45歲,,有統(tǒng)計(jì)表明全球約有11億老視患者,,35歲及以上人群出現(xiàn)老花眼的人群為35.9%。
也就是說任何人,,無論屈光狀態(tài)如何,,隨著年齡增長都會(huì)出現(xiàn)老花,,只是出現(xiàn)的年齡有早有晚。
老花的出現(xiàn)除了與年齡有關(guān),,還與平日的用眼習(xí)慣有一定的關(guān)系,。例如:長期長時(shí)間近距離精細(xì)工作的修表師傅、雕刻師,、會(huì)計(jì)等就較早會(huì)出現(xiàn)老花,。
如何判斷是否出現(xiàn)老花,
出現(xiàn)老花如何治療
當(dāng)患者出現(xiàn)閱讀報(bào)紙標(biāo)題困難時(shí)提示此時(shí)是中度視力障礙,,若連標(biāo)題也不能閱讀則提示重度視力障礙,。
出現(xiàn)中重度視力障礙時(shí)需來醫(yī)院進(jìn)行視力檢查及眼部狀態(tài)評(píng)估,,例如:
①眼科遠(yuǎn)近視力檢查;
②眼壓檢查;
③眼科裂隙燈,、前置鏡檢查,根據(jù)病情決定是否要散瞳檢查眼底;
④根據(jù)以上檢查結(jié)果選擇眼科儀器檢查: 如驗(yàn)光,、眼底彩像檢查,、OCT檢查等。
排除眼部疾病導(dǎo)致視力下降后,,根據(jù)癥狀及驗(yàn)光結(jié)果,,進(jìn)行老視配鏡。
正常視力者得老花后
如何配鏡
一提到老花配鏡,,很多患者都會(huì)說,,我有老花鏡,眼鏡店買的200度,。
有時(shí)在臨床中,,給患者驗(yàn)光后配了500度的老花鏡(+5.00DS),或者近視200度的老花鏡(-2.00DS),,或者雙眼度數(shù)不一樣的老花鏡(R:+2.00DS L:-2.00DS),,患者總是會(huì)很疑惑醫(yī)生配的對(duì)不對(duì),準(zhǔn)不準(zhǔn),。為什么會(huì)出現(xiàn)這些與市面上不一樣的老花鏡呢,?
首先,老花鏡是睫狀肌調(diào)節(jié)功能減弱導(dǎo)致的,,會(huì)使看近時(shí)的焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜的后方,,這時(shí)需要一個(gè)凸透鏡讓焦點(diǎn)前移,準(zhǔn)確的落在視網(wǎng)膜上成為一個(gè)清晰的像,。
這種情況是針對(duì)本身沒有任何屈光不正,,且雙眼均沒有任何遠(yuǎn)視、近視,、散光問題的眼睛,。
近視患者得老花后
如何配鏡
首先需要確定該患者看遠(yuǎn)的屈光度,,比如該患者右眼近視500度(R:-5.00DS),左眼近視300度(L:-3.00DS)。
此時(shí)通過該患者的年齡算出老視度在300度(+3.00DS),那么該患者的老花眼鏡度數(shù)即為右眼近視200度(R:-5.00DS+3.00DS=-2.00DS),左眼為零度(L:-3.00DS+3.00DS=0),。
所以該患者的正確配鏡處方即為:看遠(yuǎn)需要佩戴右眼近視500度(R:-5.00DS),左眼近視300度(L:-3.00DS),,看近的老花鏡需要佩戴右眼近視200度(R: -2.00DS),左眼為零度(L: 0.00DS)。
這個(gè)案例同時(shí)也表明了老花鏡并不一定是放大鏡片,,也不一定是雙眼一致的度數(shù),。
有的患者會(huì)說我看遠(yuǎn)一副眼鏡,看近一副眼鏡特別麻煩,,此時(shí)可選擇配雙光眼鏡,,或者多焦點(diǎn)漸變眼鏡。
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